- בת 22 נ+0 (התחתנה לפני חודש, מתכננת להכנס להריון בקרוב)
- ללא מחלות רקע וללא מחלות נוירולוגיות במשפחה.
- בשנת 2019, בזמן טיול עם המשפחה בחו״ל התחילה להרגיש חוסר יציבות בהליכה וחולשה ברגליים.
בהמשך הופיעה הפרעה בראיה (ראיית ״מסך לבן״) בעין ימין. הצליחה לראות רק פנים של אנשים.
בבדיקה
- בהכרה מלאה. התמצאות תקינה. תפקודי שפה ודיבור תקינים. ע"ק: אישונים שווים ומגיבים לאור דו"צ. ללא הימאנופסיה או סקוטומה בולטת. חדות ראיה ירודה בצורה קלה בעין ימין. תנועות עיניים מלאות, רושם של ניסטגמוס.
- כוח גס: חולשה פרוקסימלית ביד ימין 4/5, חולשה פרוקסימלית ודיסטלית ברגל ימין 4/5. רפלקסים 3+ סימטרים, בבינסקי דו"צ יותר בולט מימין.
- תחושה שטחית שמורה וסימטרית. ירידה משמעותית בתחושת רטט בקרסוליים יותר מימין.
- תפקודי מוחון: דיסמטריה דו"צ יותר משמאל.
- הליכה אטקטית ופרטית, מתקשה מאוד בטנדם.
- תכיפות במתן שתן.
ע"ק – עצבים קרניאליים; דו"צ – דו צדדי
ראש MRI
- ריבוי נגעים בחומר הלבן לא פעילים ועם חורים שחורים
ספינלי MRI
- ריבוי לזיות לא פעילות
ניקור מותני: ללא תאים או חלבון, נוגדנים אוליגוקלונלים חיובים
בירור אימוני: שלילי
נוגדנים לאקואפורין 4 – שליליים
שאלוניםמצב